人这辈子啊，有些东西该来总会来，比如口腔溃疡。

谁还没被口腔溃疡坑过？吃饭跟受刑似的，稍微带点味道的东西一碰就疼得龇牙咧嘴；说话时不小心咬到溃疡处的酸爽，甚至连喝口水都像在 “渡劫”……

比口腔溃疡更难渡劫的，是反复发作的口腔溃疡。

这种反复发作的口腔小溃疡，医学上叫 “复发性阿弗他口炎”，听起来绕口，却实实在在影响着 25% 的人 —— 也就是说，每 4 个人里就有 1 个正在或曾经被它折磨。阿弗他（aphthous）是希腊语，意思是灼痛。

引起口腔溃疡的诱因可谓多种多样，常见的包括口腔局部创伤（如咬伤、牙齿摩擦等）、长期的工作与生活压力累积、不良的饮食习惯（如偏好辛辣刺激或过烫食物）、特定食物引发的过敏反应、体内激素水平的波动（如女性经期前后），以及某些药物在发挥疗效过程中产生的副作用等。

甚至有这样一种说法：口腔异味中含有的某些化学分子，可能会导致口腔周围组织细胞发生凋亡 。直白来讲，就是口气过于浓重时，那些异味成分真能 “熏死” 口腔里的细胞！

当然，这些五花八门的诱因，用一个词就能概括：上火。

但真正令人 “上火” 的是，口腔溃疡总像个 “不请自来的客人”，明明没吃辣没熬夜，也会突然冒出来，轻则一周自愈，重则反复折腾，3 个月内复发率高达 50%。

试过冰硼散、西瓜霜、维生素 C 贴片…… 效果却时好时坏？

别急，今天要给大家安利一个被研究证实的 “冷门救星”—— 维生素 B12。

不起眼的 B12，真能搞定口腔溃疡？

你可能知道 B12 能补血、护神经，但你绝对想不到，它对付口腔溃疡也有一手！

美国家庭医生委员会杂志曾发表过一项严谨的研究 ：58 名常年被口腔溃疡困扰的患者，被分成两组，一组每天舌下含服 1000 微克维生素 B12，另一组吃 “安慰剂”（外观一样但不含有效成分），坚持 6 个月后，奇迹发生了 ——

• 疼痛大幅减轻：B12 组的疼痛程度一路下降，到第 6 个月时几乎感觉不到痛；而安慰剂组虽然一开始疼痛也会缓转，但是反反复复，后期甚至变得更严重。
• 溃疡变少变短：B12 组每个月的溃疡数量和溃疡时间逐月减少，一开始每月平均有 27.6 个溃疡，持续 11 天，到了 6 个月时，平均只有 3.9 个溃疡，持续只有 2 天。对照组虽然也有减少，但是 6 个月显著高于 B12 组（平均 13.4 个溃疡，持续 4.8 天）。
• 彻底 “断根” 的人变多：使用 6 个月后，74.1% 的 B12 组患者彻底告别溃疡，而安慰剂组只有 32% 能做到！

更惊喜的是，不管患者原本体内的 B12 水平高还是低，用这个方法都有效。也就是说，哪怕你不缺 B12，补一补也能帮口腔黏膜 “修修补补”，减少溃疡反复。

为啥 B12 对口腔溃疡这么灵？

别看口腔溃疡是 “小毛病”，它的发作和口腔黏膜的修复能力密切相关。而维生素 B12 就像黏膜的 “维修工”：

• 它能促进口腔黏膜细胞的再生，让破损的地方快点长好；
• 还能调节局部炎症，减轻溃疡带来的红肿和疼痛；
• 甚至能增强黏膜的抵抗力，让溃疡没那么容易 “卷土重来”。

过去常说 “口腔溃疡是缺维生素”，但补充维生素 C、维生素 B2 往往效果平平。更麻烦的是，若通过吃水果补维生素，其中的维生素 C 还会刺激破损的口腔黏膜，加重痛感。

除了维生素 C，普通牙膏含有的月桂醇磺酸酯钠（SLS）这种起泡成分，也可能对溃疡产生刺激。因此，患者可考虑换用不含 SLS 的专用牙膏。

而如今这项研究结果也提示我们，针对性补充维生素 B12，或许才是更靠谱的方案。

怎么吃 B12 才有效？

1926 年，科学家发现动物肝脏可以治疗恶性贫血。1948 年，美英学者从肝脏中分离出维生素 B12；1964 年，霍奇金因确定其结构获诺贝尔化学奖。研究发现，B12 缺乏会导致红细胞成熟障碍，引发巨幼细胞性贫血，表现为疲劳、头晕、面色苍白等。

作为膳食补充剂中，B12 常见的形式是甲钴胺（Methylcobalamin）和氰钴胺（cyanocobalamin）。研究里用的是 “舌下含服”，每天 1000 微克（1 毫克），坚持 6 个月。这种方式能让 B12 直接被黏膜吸收，比吞服更高效。

如果你经常犯口腔溃疡，不妨这样试试：

• 选择 “甲钴胺” 或 “氰钴胺” 类型的 B12 片剂，认准 “舌下含服” 标注；
• 每天固定时间吃（比如睡前），让身体形成规律吸收的习惯；
• 至少坚持 3 – 4 个月 —— 研究发现，B12 的效果是慢慢显现的，与不吃 B12 的对照组相比，前几个月差别不大，第 5 – 6 个月效果才出现明显差异，迎来 “爆发期”。

当然，如果你正被口腔溃疡折磨得难受，也可以搭配局部用药（比如溃疡贴片）暂时止痛，双管齐下效果更好。

注意！B12 不是越多越好

虽然 B12 安全性很高，被称为 “低风险维生素”，但过量补充也可能出问题：

• 有人会出现皮肤反应，比如脸部、背部冒出小痘痘，甚至皮肤发红、瘙痒；
• 长期过量还可能影响其他营养素和矿物质的吸收，比如导致血液中活性叶酸水平下降，钙、铁吸收不足。

一般来说，成年人每天摄入 B12 的推荐量是 2.4 微克，而治疗口腔溃疡用的 1000 微克，属于比较高的剂量，即便在美国属于膳食补充剂，连续补充也不建议不超过 6 个月。如果出现不适，及时停药就能缓解。

最后想说：口腔溃疡虽然磨人，但也不是无解。与其每次疼到怀疑人生，不如试试这个被科学证实的 “B12 疗法”。当然，它不能替代正规治疗 —— 如果溃疡超过 2 周不愈、面积很大，或者同时伴有发热、皮疹等，一定要及时去医院排查其他问题。

希望每个被口腔溃疡困扰的人，都能早日和 “吃饭自由” 重逢～

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